Соматоформные расстройства
Современный взгляд на телесные симптомы
20 августа 20:00–21:30 MSK
Соматоформные расстройства долго объединяли состояния, при которых человек испытывает выраженные телесные симптомы, а медицинское обследование не позволяет полностью объяснить их происхождение. Сегодня этот взгляд меняется: современная диагностика все меньше строится вокруг вопроса «нашли ли врачи органическую причину» и все больше учитывает характер самих симптомов, отношение человека к происходящему с телом, уровень тревоги, степень фиксации на ощущениях и то, насколько они начинают определять его повседневную жизнь.
За похожими жалобами при этом могут стоять очень разные клинические картины. У одного человека главным становится постоянное переживание физических симптомов и связанное с ними страдание, у другого — страх тяжелого заболевания при минимальных телесных проявлениях, у третьего возникают функциональные неврологические симптомы, а у четвертого реальное соматическое заболевание сопровождается настолько сильной тревогой и вниманием к телу, что значительно усиливает ограничения и субъективное неблагополучие.
Поэтому современный взгляд на соматоформные расстройства требует отказаться от простой формулы «если врачи ничего не нашли — причина психологическая». Телесные, эмоциональные, когнитивные и поведенческие процессы могут переплетаться, поддерживая друг друга, а одна и та же жалоба иметь совершенно разное значение в клинической картине разных людей.
На вебинаре разберем основные варианты расстройств, связанных с телесными симптомами и тревогой о здоровье, их современные диагностические подходы, механизмы формирования и поддержания симптоматики, а также сложности, с которыми сталкивается психолог при работе с такими клиентами.
За похожими жалобами при этом могут стоять очень разные клинические картины. У одного человека главным становится постоянное переживание физических симптомов и связанное с ними страдание, у другого — страх тяжелого заболевания при минимальных телесных проявлениях, у третьего возникают функциональные неврологические симптомы, а у четвертого реальное соматическое заболевание сопровождается настолько сильной тревогой и вниманием к телу, что значительно усиливает ограничения и субъективное неблагополучие.
Поэтому современный взгляд на соматоформные расстройства требует отказаться от простой формулы «если врачи ничего не нашли — причина психологическая». Телесные, эмоциональные, когнитивные и поведенческие процессы могут переплетаться, поддерживая друг друга, а одна и та же жалоба иметь совершенно разное значение в клинической картине разных людей.
На вебинаре разберем основные варианты расстройств, связанных с телесными симптомами и тревогой о здоровье, их современные диагностические подходы, механизмы формирования и поддержания симптоматики, а также сложности, с которыми сталкивается психолог при работе с такими клиентами.
На вебинаре поговорим
- Как изменилось понимание соматоформных расстройствПочему современная диагностика больше не строится только на отсутствии медицинского объяснения симптомов и какое значение сегодня имеют переживание телесного неблагополучия, тревога, внимание к ощущениям и изменения поведения.
- Какие расстройства могут стоять за телесными жалобамиЧем различаются состояния с выраженными соматическими симптомами, тревога о здоровье, функциональные неврологические симптомы и другие клинические картины, в которых тело становится центральной частью переживания.
- Почему похожие симптомы могут иметь разное происхождениеБоль, слабость, головокружение, сердцебиение, нехватка воздуха или нарушения пищеварения могут быть частью соматического заболевания, тревожного или депрессивного состояния, хронического стресса либо формироваться на пересечении нескольких факторов.
- Как телесное ощущение превращается в устойчивый симптомРоль повышенного внимания к телу, ожидания опасности, интерпретации ощущений, избегания нагрузки, постоянных проверок и других процессов, которые могут усиливать и поддерживать симптоматику.
- Когда тревога сосредотачивается вокруг здоровья и телаКак формируется страх серьезного заболевания, почему медицинские обследования не всегда приносят длительное облегчение и чем тревога о здоровье отличается от обычной обеспокоенности своим состоянием.
- Как связаны телесные симптомы, тревога, депрессия и травматический опытПочему эти состояния часто пересекаются и как коморбидность может менять клиническую картину, выраженность симптомов и стратегию психологической работы.
- Как не пропустить соматическое заболевание и не объяснить симптом психикой слишком раноКакие вопросы важно учитывать психологу, где проходит граница психологической компетенции и в каких ситуациях необходима медицинская или психиатрическая оценка.
- Как говорить с клиентом о психологических механизмах, не обесценивая его телесный опытПочему формулировки «это у вас от нервов» или «все анализы хорошие, значит дело в психике» могут разрушать доверие и как обсуждать связь тела и психики более точно и бережно.
Ведущая вебинара
Айпери Хасанова – врач-психиатр, ассистент кафедры психиатрии РМАНПО, автор и соавтор более 50 научных и учебно-методических публикаций.
- Исследователь в области клинической психиатрии.
- Член Российского общества психиатров.
- Автор и соавтор более 50 научных и учебно-методических публикаций, включая статьи, патенты, учебники, монографии и методические рекомендации.
- Работы публикуются в российских и международных рецензируемых научных журналах и посвящены клинической психиатрии, психофармакологии, генетике психических расстройств.
- Соавтор клинических рекомендаций Минздрава РФ по паническому расстройству, генерализованному тревожному расстройству, депрессивному эпизоду, рекуррентному депрессивному расстройству и обсессивно-компульсивному расстройству.
